雞眼如何治療與預防？雞眼、繭、足底疣怎麼分？

【早安健康編輯部／綜合報導】常見於腳部的皮膚疾病有哪些？日本整形外科醫師井上義治指出， 腳部常見皮膚病包括長繭、雞眼、香港腳、汗皰疹、病毒疣等，分別有不同的症狀與治療方式。

• 雞眼：比漾皮膚科診所衛教資訊指出，雞眼好發於關節處，和長繭一樣，都是因為長期壓迫、摩擦導致角質增生、增厚造成的，通常會比繭的範圍要來得小，而且和周圍皮膚有明顯的界線。
  
  雞眼和繭的差別在於，中心點有沒有像雞的眼睛一樣、圓圓的核心。這樣的特徵是因為繭形成後，本身的厚角質又成為壓力、摩擦的原因之一，反覆惡性循環，就形成一個圓錐狀的角質體。
  
  不管是繭還是雞眼，只要厚到一定的程度，就會產生壓痛，使我們走路時感到不舒服。而雞眼相較於繭，不舒服的感覺又更大，會像是一顆小石頭卡在腳底一樣，邊走邊痛。
• 胼胝（長繭）：胼胝就是指我們手腳等處經過長期的摩擦，皮膚變硬、增厚，產生一塊硬硬的黃色角質，如果這塊角質過厚，壓迫時就可能會造成疼痛，影響行走。
• 病毒疣：林政賢皮膚科診所院長林政賢曾在文章中指出，病毒疣是患部感染人類乳突病毒造成的，會以一顆顆粗糙堅硬的突起丘疹方式呈現，有時候表面可見小黑點，有時是幾顆分散或融合一起變成片狀的小硬塊，常見於手、腳。若長在腳底，就是所謂的足部疣，足部疣一般表面較為扁平，但是深入皮膚的程度較深，經常被病患誤認為雞眼。
• 疥瘡：疥瘡是一種叫做人疥蟎的蟲子造成的，這種疥蟎會寄生在人體，尤其最喜歡皮膚柔軟、皺褶處，例如腋下、指尖、腰部、乳頭、陰莖、臀部、腳趾縫等地方。患者會因為對疥蟎及其排泄物的過敏反應，身上出現丘疹、斑塊、膿皰等症狀。患者會非常癢，尤其夜間最嚴重。
  
  如果免疫力較差的孩童、長者、病患等族群被感染，還有可能感染比較嚴重的結痂型疥瘡，讓身上出現角化、結痂的皮疹。這些疹子裡面可能含有大量蟲卵和疥蟎，如果不快點治療，很可能傳染給其他人。衛福部疾管署衛教資訊指出，就診後醫師可能會使用滅疥藥品，遵守醫囑按時全身塗抹應能痊癒。
• 汗皰疹：好發於夏季、春季，林政賢醫師指出，到皮膚科求診的患者中，有很多人都是因為受到汗皰疹困擾。急性汗皰疹常出現在腳趾、腳掌、手指、手掌，以幾顆或很多顆很癢的小水泡方式呈現。慢性期則可能造成脫皮甚至皮膚乾燥龜裂，也有部分患者因為長期反覆發作，導致指甲凹陷、甲床剝離。汗皰疹並不會傳染，但不可戳破水泡，以免加重症狀。可以透過規律生活、適時紓壓、避免接觸金屬、含鎳、鈷、鉻的食物來預防。
• 足癬（香港腳）、灰指甲：黴菌感染，不只會感染腳部，還可能感染頭部、股間等適合黴菌生存的部位。症狀依據每個人的情況有所不同，大致上有指間發紅、脫皮、搔癢，足部紅色水泡、足部角質增生、變厚等症狀。由於黴菌喜歡高溫多濕的環境，若是經常穿密不透風的皮鞋、長靴、絲襪，會讓黴菌容易孳生，如果再接觸被感染者的皮屑，就很容易被感染。
  
  而當黴菌感染到指甲後，會讓指甲失去光澤，變成黃、綠、灰、褐、黑等顏色，就稱為灰指甲。這類患者需要長期治療才能讓指甲恢復健康，若是不進行治療，很可能讓其他指頭的指甲也被感染。
  

雞眼 vs 足蹠疣

雞眼與足蹠疣長在腳上，受到擠壓會很痛，走路都會一拐一拐的，兩者外觀也很像，但其實並不相同。林新醫院皮膚科主任曹克昌醫師表示，用刀片削除表面，如果露出白色硬化的核心，就是雞眼；如果出現黑色血點或是黃褐色的小點點，就是病毒感染造成的足蹠疣。

生活保健

• 雞眼是足部受到壓迫與摩擦產生的異常角質化現象，因此日常要選對合穿的鞋子，勿穿高跟鞋。
• 足蹠疣的預防以保持足部乾爽與清潔為主，也要避免在公共場合赤足行走。如果已經感染不要用手撕、抓，會讓病毒擴散。
  

雞眼總是好不了？

雞眼是一種腳底常見的良性病灶，主要是因為腳部皮膚和鞋子摩擦的過程中，表皮被反覆刺激因此導致角質層過度增生，因此變硬、變厚。

也因為雞眼是皮膚受到壓迫與摩擦後，為了自我保護而不斷向下變厚、變硬的一種角化組織，看起來透明，中心會有呈黃白色突起的硬顆粒。

雞眼最大的問題就是會痛，而且很難完全清除掉，因為雞眼的角質是一層一層不斷向下增生，愈往下開口愈小，像一個倒過來的圓錐，最深可能壓迫到真皮層。所以即使把表皮清理掉，底下還有一層，若再一直往下摳，就很容易傷害到旁邊正常的組織。

長雞眼怎麼辦？

雞眼長出來該怎麼辦？雞眼是一種良性病灶，雖然不會造成很嚴重的問題，但還是讓人疼痛不已，通常肌眼治療方法包含貼布、藥膏或者是就診冷凍治療。若經醫師評估為必要情況，會使用電燒、雷射、甚至手術切除來處理雞眼。其中，很多人選擇購買市售的雞眼貼布處理雞眼，其實雞眼貼布是含有酸類的貼布，通常利用水楊酸等酸類的特性來軟化角質並代謝。

雞眼要看醫生嗎？3個狀況建議就醫

• 雞眼變得紅腫、發炎，甚至懷疑有感染的徵兆
• 糖尿病患者
• 足底血液循環差
  

預防雞眼方法

• 穿合腳的鞋子，鞋子不要太緊。
• 穿著襪子，可以降低鞋子跟腳部的摩擦。
• 必要時使用鞋墊或OK蹦等降低腳部和鞋子摩擦的道具。
• 適度用溫水泡腳，軟化角質。
• 日常加強足部保濕。
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