台大醫曝急診熱衰竭就醫激增2成！日醫：手掌、臉頰等3部...

台灣高溫持續飆升，不少民眾身體不適掛急診就醫，台大醫院急診部就發現，近日以來，因熱衰竭就醫人數比往常增加了2成以上，甚至有體溫超過40度，伴隨意識不清的中暑患者，還有高齡者熱到出現「講話反應變慢」被子女緊急送醫。

別輕忽熱衰竭、中暑等熱傷害！察覺身體不對勁快休息、降溫


台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋接受媒體訪問時指出，有名老人家忍了一整天不吹冷氣，結果被下班回到家的兒女發現，講話反應變慢且全身溼透，才趕緊送急診就醫，抽血檢查發現，已有脫水狀況，是典型的熱衰竭，院方趕快給他水分補充，才順利平安出院。

根據衛福部資料，熱衰竭的症狀包括：口渴、頭痛、疲倦、無力、躁動不安、噁心、嘔吐、臉色蒼白、抽筋等，若無即時處理，人體無法散發熱量，核心體溫就可能超過40.5度，就會造成中暑，影響中樞神經功能，甚至會危及生命。

一旦出現熱衰竭，最重要的是趕緊補充水分，綜合衛福部與日本內科、血液專科醫師久住英二的資料，可採取下述降溫措施：

• 寬衣後在陰涼處躺著休息，可利用有冷氣的室內或車內環境。
• 用冰袋冰敷脖子、鼠蹊部、腋下等大血管較接近體表的部位。
• 衣服濕掉也無妨，一邊吹電風扇，一邊用噴霧器向身體噴水。手臂、雙腳、體幹等皮膚可用濕毛巾覆蓋。
  

降溫手掌、臉頰、腳底3部位有效冷卻身體！手泡冷水就有效

久住英二進一步建議，可冷卻「手掌、臉頰、腳底」三部位，因為該處有稱為動靜脈吻合（Arteriovenous anastomoses, AVA）的血管，能透過關閉、開放調節血流與體溫。奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃柏森受媒體訪問分析，手掌、腳掌等部位，分佈密度較高的微血管網，人體可藉由增加或減少流經表面微血管的血流來調控體溫，因此當掌面接觸到冰涼物體，的確有可能會加速散熱。

超級橄欖球聯賽日本隊隊醫、筑波學園醫院醫師坂根正孝指出，冷卻手掌以預防中暑，在美國國家美式足球聯盟、大學籃球隊都獲採用，一般人也能作為中暑預防對策。

黃柏森醫師提醒，民眾想透過手掌降溫時，應避免使用太過冰冷的冰塊，建議隔一層毛巾，避免掌面直接接觸，同時冰敷約15～20分鐘即可，以免血管急遽收縮，導致血流量減少，反而更難降溫。平田耕造建議，覺得熱的時候可以用水沖手掌、在洗手台放滿水後浸泡雙手，或握住裝有冰水的寶特瓶、握住用毛巾包裹的冷凍用品（如保冷劑、冰塊等），都是可行的冷卻方式。

久住英二則進一步建議，在手握冰塊的同時，也要脫鞋，像泡足湯般，把腳浸入冷水中；並用冰水洗臉、擦拭，在冷卻臉部的同時擦去汗水，避免鹽分殘留在皮膚上，使降熱效率變低。