14歲肥胖少年患三高脂肪肝 常吃5種食物易導致

近日有台灣小兒腸胃科醫生分享病例指，當地一名14歲男生除了有三高，還有中度脂肪肝，體重達124.5kg（約274磅）。據統計，全港有逾100萬人患脂肪肝，包括肥人瘦人。有醫生指，常吃5種食物易致脂肪肝，包括高糖食物，例如珍珠奶茶。若脂肪肝惡化，更可演變為肝硬化及肝癌。

設計圖片

14歲患三高脂肪肝 體重達274磅

綜合台媒報道，小兒腸胃科醫生胡書瑋早前診症時發現，該名14歲男生頸部出現黑色棘皮，而且有三高、中度脂肪肝。男生身高168cm，但體重已達124.5kg（約274磅）。初期從飲食及運動入手，惟一個月後該男生情況並無改善，遂轉用減重針藥治療。

Getty示意圖

治療3個月 三高脂肪肝改善

3個月後，該男生體重由124.5kg（約274磅）降至116公斤（約256磅），血壓、血糖、血脂水平及頸部的黑色棘皮也有改善。他以下3方面亦有改善：

肝指數：由116U/L降至47U/L（正常值為40U/L）

三酸甘油酯：由170mg/dl降至70mg/dl（正常值25-150mg/dl）

尿酸：由8.4mg/dl降至7.9mg/dl（正常值為7.0mg/dl）

Getty示意圖

常吃5種食物易致脂肪肝

台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘曾撰文指，脂肪肝是指油脂堆積在肝臟，是吃太多含糖食物所致，而非油脂類食物。吃太多含糖食物、澱粉質食物，攝取過多熱量，亦會轉成油脂堆積在肝臟。其中，大眾較常吃的5種食物，容易引發脂肪肝：

易引發脂肪肝的食物：

以下食物吃太多，熱量攝取過多，會轉换成油脂堆積在肝臟。

甜食

澱粉質食物：白飯、麵包、多士、麵

全港逾100萬人有脂肪肝 可演變肝硬化肝癌

根據本港衞生署資料，非酒精性脂肪肝（簡稱脂肪肝）是指一系列肝臟疾病，由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。

非酒精性脂肪肝定義：

一系列與肝臟細胞積聚過多脂肪(超過肝臟容積的5%)有關的肝臟疾病。積聚脂肪的成因與過量飲酒或其他繼發性因素(例如藥物或先天性代謝缺陷)無關。

非酒精性脂肪肝的臨床演變過程，縱使仍未清晰且具爭議性，但研究指出可包括以下情況：

病情較輕微的單純脂肪化(即脂肪積聚)。脂肪性肝炎所伴随的肝臟發炎和結疤。肝臟出現纖維化，最終演變成肝硬化。久而久之，可導致肝臓衰竭或肝癌。

Getty示意圖

香港中文大學肝臟護理中心早於2008年至2010年間進行了一項全民肝臟健康普查研究，發現在922位市民當中，有264位（28.6%）是脂肪肝患者，並由此推算有逾100萬名港人已患脂肪肝，當中超過4萬人的肝臟已出現嚴重纖維化或肝硬化。

脂肪肝5大常見症狀

脂肪肝是指肝臟細胞內有過多脂肪，一般而言只要肝臟的脂肪含量超過5%就算是脂肪肝。營養師程涵宇列出脂肪肝5大常見症狀：

脂肪肝症狀相當不明顯，通常是進行身體檢查時發現。進入中度及重度的脂肪肝就可能出現以下症狀：

上腹痛

食慾不振

疲勞

肝臟附近有壓痛感

當肝臓脂肪量超過30%，出現嚴重肝臟纖維化，肝硬化風險會大大增加，有機會導致肝癌。

Getty示意圖

10款食物改善脂肪肝

營養師程涵宇曾列出10款有助改善脂肪肝的食物，功效如下：

咖啡：幫助降低肝指數保護肝細胞的損害降低脂肪肝風險。

綠色蔬菜：減少內臓脂肪及肝臓脂肪。

水果：水果攝取與脂肪肝無關！脂肪肝患者不需要不敢吃水果。在韓國的大規模研究中找了52280個受試者研究了4.2年，結論吃比較多的蔬菜水果比較不容易有脂肪肝，所以可以適量地進食水果。

豆類：例如黃豆、鷹嘴豆低脂，含豐富植化素·含抗性澱粉。有助於減重減脂保護肝臓減少肝臓脂肪堆積。

魚：Omega-3魚油抗發炎減少肝臓發炎反應，減少肝臟脂肪堆積，增加體內好的膽固醇HDL(高密度脂蛋白)降低三酸甘油酯。

燕麥：全穀類、高纖的燕麥降低脂肪肝風險，降低三酸甘油酯。

堅果：抗發炎抗氧化降低脂肪肝機率。研究發現核桃有用記得一天3至4顆·然後每天都吃。

薑黃：可能有助護肝幫助降低肝指數。

橄欖油：不飽和脂肪酸多飽和脂肪酸少，減少體脂肪。

大蒜：研究發現多吃大蒜跟降低脂肪肝有關。

網上圖片

預防脂肪肝6大方法

本港衞生署指，要維持肝臟健康及減低患上脂肪肝的風險，要留意6方面，以預防脂肪肝：

1.維持體重、腰圍適中。

香港華裔成年人的體重指標應介乎18.5和22.9公斤/平方米之間。不論體重指標多少，男性的腰圍應保持在90厘米(約36吋)以下，而女性的腰圉則應保持在80厘米(約32吋)以下。

對過重和肥胖人士來說，減少體重有助減少脂肪在肝臟積聚。一項系統性回顧亦指出將體重降低4%至14%可減少肝臓脂肪。

2.保持均衡飲食。

每日進食最少5份含豐富抗氧化劑的水果及蔬菜和適量含豐富奥米加3脂肪酸的魚類。避免進食高油、高糖和高鹽的食物。研究亦發現高蔗糖或果糖的膳食與非酒精性脂肪肝有關。因此，應避免飲用含大量蔗糖或果糖的汽水和其他含糖飲料。

3.多進行體能活動。

恆常體能活動可減低新陳代謝風險和减少肝臓脂肪，從而減低患非酒精性脂肪肝的風險，亦有助減緩患非酒精性脂肪肝人士病情。

應進行最少150分鐘中等強度的體能活動(例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車)或75分鐘劇烈強度的體能活動(例如緩步跑、快速游泳或劇烈地踏單車)或相等的活動量。

兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動。

4.避免飲酒。

肝臟作為分解酒精的最主要器官，特別容易受到酒精代謝的影響。按定義，非酒精性脂肪肝患者並無顯著飲酒習慣。過量飲酒可導致肝臟肥大，逾90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。

5.不吸煙。

吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變，部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻。吸煙連同過重和肥胖，可對非酒精性脂肪肝的發展產生協同效應。

6.維持適中的血糖、血脂和血壓水平。

建議健康的成年人一般應將收縮壓維持在低於120毫米水銀柱及舒張壓低於80毫米水銀柱。健康的成年人空腹血糖低於每公升5.6毫摩爾，血液中的總膽固醇水平低於每公升5.2毫摩爾。

14歲男生患三高脂肪肝， 醫生揭5習慣恐變肝癌， 飲珍珠奶茶高危。

BASTILLE

要注意了 三高、脂肪肝不只是成年人才會有！