淋巴癌症狀不一定會淋巴腺腫大！6個沉默訊號更要小心

上周公布的第57屆金鐘獎入圍名單中，以《斯卡羅》中大頭目卓杞篤一角入圍戲劇節目男主角獎的演員查馬克．瓦拉屋樂，卻也在拍完《斯卡羅》後被診斷出淋巴癌第四期，雖經努力治療，卻未能敵過復發的癌症，於2021年8月19日病逝。

淋巴癌由於症狀類似感染、容易延誤治療，又被稱為「沉默的癌症」；然而相較於其他癌症，治療後也能獲得較好的控制。醫師也說明：淋巴癌第四期不等於癌症末期，在9月15日的「世界淋巴癌日」，讓我們一起來進一步了解淋巴癌吧！

淺談淋巴癌的常見症狀

48歲陳女士，因腹部腫脹與下肢水腫來醫院求診，電腦斷層檢查發現是後腹腔的腫塊，經醫師安排切片檢查，病理結果發現為非何杰金氏淋巴癌；安排做一系列的檢查之後，接受標靶搭配化學治療，第一次療程之後腹部腫脹迅速改善，雙側下肢水腫消失，目前仍持續接受治療當中。

淋巴癌雖然是從淋巴組織長出來的惡性腫瘤，但症狀卻不一定會有淋巴腺腫大，因為全身各個器官都可能長出淋巴癌，而淋巴癌是一種屬於全身性疾病。淋巴癌主要可分為兩種，一是何杰金氏淋巴癌以及非何杰金氏淋巴癌。

導致淋巴癌發生的危險因子甚多，除了年紀、體質、接觸化學物質、PM2.5之外，病人本身有嚴重的免疫機能異常，如腎臟移植者、AIDS愛滋病毒，或特殊病毒感染者，其罹病率為正常人的數十倍，有家族及遺傳傾向的案例則很少見。

淋巴癌又稱「沉默的癌症」，由於它的初期症狀與其他感染類似，容易被忽視，因而耽誤治療的時程。即便如此，相對於其他的惡性腫瘤，淋巴癌卻又是少數能在治療後，能夠獲得良好控制的癌症。

淋巴癌的常見症狀有以下六種：

• 燒：突然無故發燒。
• 腫：脖子、腋下或鼠蹊部長出隆起的腫塊，不會痛。
• 癢：全身發癢。
• 汗：夜間盜汗。
• 咳：持續咳嗽、喘。
• 瘦：三個月內減輕體重5％以上、常覺得疲倦。
  

由於淋巴癌也可能發生在其他的器官，若是發生壓迫、阻塞的現象，依據部位的不同，也有可能產生其他不同的症狀。


淋巴癌依據侵犯範圍可分成四期，前兩期稱為早期淋巴癌，如果癌細胞越過橫膈膜，則進入第三與第四期，兩者並稱晚期淋巴癌。值得一提的是，淋巴癌第四期並不等於癌症末期，只要接受適當檢查與治療，患者仍有機會治癒癌症。

• 第一、二期：早期淋巴癌
• 第三、四期：晚期淋巴癌，癌細胞越過橫膈膜。
• 淋巴癌第四期不等於晚期。
  

淋巴癌雖屬惡性疾病，但由於診斷方法、化學治療、放射線治療、標靶藥物的進步，與血液幹細胞移植、免疫治療、及細胞治療的發展，使淋巴癌的治療效果大大提昇。只要與醫師充分合作，接受完全的檢查及治療，淋巴癌比其他的惡性腫瘤更容易得到控制，甚至痊癒的機會。