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肩頸痠痛貼藥布就好?小心是肌肉肌膜疼痛症候群

lel8020 Lv.9

发表于 2018-11-21 07:41:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 查看: 428 回复: 0|

門診常見病人歪著脖子僵硬痛苦的斜眼走進來,頸部還貼著幾片酸痛膏藥,多半應該就是罹患了所謂的「肌肉肌膜疼痛症候群」(myofascial pain syndrome)了。

肌肉肌膜疼痛症候群的特徵包括:是區域性的疼痛,觸診時,常會摸到如繩索般繃緊堅實的束狀硬帶,在肌肉深層有特定疼痛擊發點(trigger point),當按壓擊發點時,會瞬間誘發且加重並放射延展整個特定區域的酸麻疼痛(如右圖),但病人在觸壓下,也會獲得短暫的抒解放鬆。

肌肉肌膜疼痛症候群好發於中年以後的婦女,約在30至50歲間,在長時間固定姿勢且有壓力的工作後,尤其是姿勢不良者,如打字員、久坐辦公桌的職員等,因身體部分肌肉長期處在收縮狀態下,造成過度伸張,因而產生持續性、區域性的酸痛的症狀。

近年來,3C產品普及,年輕族群常沉迷其中,長時間不變換姿勢下,使得肌肉肌膜疼痛症候群的患者年齡層也明顯下降。



肌肉肌膜疼痛症候群好發的部位遍及全身,只要有肌肉、肌膜的地方,理論上就有可能發生。常見的地方則包括:後頸、肩膀、上下背、上臂等區域,而最常見的酸痛部位多位於雙側肩胛骨內緣地帶,且常是一種會反覆發作的慢性疼痛病變。患者最常見的症狀即為脖子酸痛、肩膀僵硬、或上背部疼痛。

對於肌肉肌膜疼痛症候群的治療,除了口服止痛消炎藥物治療外,在痛點區熱敷、拉筋、按摩,也可使緊縮的肌肉放鬆,並使酸痛症狀減輕。

復健科則常以超音波按摩這些緊縮及疼痛的肌膜,再加上電刺激或深層熱敷,加強肌肉的放鬆,如果治療效果不好時,就要考慮局部注射類固醇等消炎藥物了。

當然,根本治療的方法,仍然在長期規律的身心放鬆及伸展運動,而長期肌膜酸痛也會影響到情緒和工作表現。因此,患者更應配合做生活習慣的改變,加上適當治療,以求一勞永逸。
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