打呼誘發高血壓、中風？中醫教你1個簡單動作就改善！

打呼自己不知道，但室友就痛苦了。

Q: 打呼是代表什麼警訊嗎?
打呼看似稀鬆平常，但其實不管大人、小孩都萬萬不可輕忽，因為現代醫學已證實，打呼是睡眠品質不良的危險訊號，很容易造成各種併發症。打呼會造成睡眠呼吸反覆暫停，臨床上稱之為—睡眠呼吸中止症，呼吸不順暢造成大腦、血液缺氧，而誘發高血壓、腦心病，輕微者，容易昏沉、精神不集中，影響學習及工作表現；嚴重者影響小孩身體及智力的發育、工作時嗜睡造成意外車禍，也因缺氧誘發中風、心肌梗死、心律不整。

另外，打呼也是愛美女性的大敵，長期打呼會習慣張口呼吸，嘴巴一直打開造成牙齒、牙弓變形。打呼的人自己沒睡飽，造成體力、集中力不佳，容易影響本身工作表現，也苦了另一伴的睡眠品質，影響美好的關係。   

Q:到底打呼是怎麼來的?

人睡著後，當呼吸時進出的氣流遇到阻力，無法順暢流動時，就會振動呼吸道週邊的軟組織，產生打呼聲。常見原因有以下幾種: 一種是，人睡著後肌肉放鬆，呼吸道週邊的肌肉張力太低而塌陷，壓迫呼吸道產生打呼；另一種常見情形是有些過敏性體質的患者，長期有鼻塞、鼻涕倒流、咽喉發炎等情形，造成呼吸道週邊組織腫脹，導致呼吸不順暢，以上兩種情形都可以用中藥調養治療，減少組織狹窄程度，改善打呼及呼吸中止；另一種情形是患者本身鼻腔、鼻咽、口咽或咽喉就有結構上問題，例如鼻中膈彎曲等原因造成狹窄，則建議找結構治療的中醫師，調整週邊組織張力，才能獲得治療。值得一提的是，有不良習慣，例如抽菸喝酒的人，打呼的比例很高，抽菸容易刺激上呼吸道使之發炎、腫脹；而酒精會過度放鬆喉嚨肌肉，都會造成呼聲連連。

Q:打呼會遺傳嗎?

打鼾並不屬於醫學定義上的遺傳疾病。但是臨床上所看到，同一家庭環境內的大人跟小孩，因為生活習慣相似，就像一個模子刻出來。例如全家大小皆喜歡吃冰、餐餐無冰不歡，又不喜歡運動，全家容易形成胖胖的痰濕體質；又或者一家子都喜歡熬夜，造成免疫力不足，接觸塵蟎、寵物毛髮後，父母、小孩都產生過敏性體質等等。痰濕重、過敏性體質確實可能比較容易打呼，但最主要原因仍與呼吸道結構異常有關。

Q:有什麼疾病或是狀況會造成打呼?

小朋友跟大人打呼原因不太一樣，臨床上處置也不同。小朋友打呼好發在三至八歲，成因大多是因為呼吸道反覆的感染或鼻過敏。反覆感染，扁桃腺及腺樣體等組織受刺激，會過於肥大、分泌物增多，阻塞呼吸道，加上小朋友的顱骨、顏面骨還沒成熟，所以呼吸道容易變得相對擁擠狹小，產生打呼聲，臨床以治療感染為主。

大人顱骨已發育成熟，若發生打呼，要檢查鼻子、口部有無結構異常，例如臨床上鼻中膈嚴重彎曲患者、或者扁桃腺過度腫脹可以透過西醫手術方式治療，鼻、咽喉過敏者，會造成黏膜腫脹、分泌物增加，則建議服用中藥，改善慢性發炎，讓呼吸道暢通。長期肩頸不適，睡眠不佳的患者，可能讓頸部肌肉僵硬縮短，影響呼吸，例如二腹肌、內翼肌的張力，則建議找精通結構治療的中醫傷科醫師做治療，才能對症下藥。

Q:中醫遇到打呼的情形會怎麼處理?

遇到打呼患者，通常會先處理結構性的問題，長期打呼的患者常呈現圓臉、脖子粗短、雙下巴、舌頭肥厚腫大，觸診時，頸部的二腹肌、內翼肌呈現縮短緊繃，整個頭頸部活動度不佳，導致躺下時，舌根鬆弛後倒而阻塞呼吸道，中醫師可透過結構治療，調整頸部、口腔肌群的張力，加上針灸，以細針刺激臉部的經絡、筋膜，改善局部氣血循環，可馬上大幅增加下頷活動度，讓呼吸效率提升。

小朋友處在發育期，如果有過敏、鼻炎造成的打呼，一定要優先治療鼻子。常揉鼻子、眼睛，容易打噴嚏、流鼻水的小朋友，選蒼耳子散；常精神疲倦、拉肚子、活動力差、沒食慾的小朋友，可以用補中益氣湯加減。大人則常見痰熱、瘀血阻滯等證型，臨床常用通竅活血湯、散腫潰堅湯加減。

中醫觀點，打呼於傳統典籍稱之為「鼾眠」，以「脾肺氣虛」為根本，兼夾痰濕、熱及瘀。肺主氣、司呼吸，又主治節。肺開竅於鼻，肺竅不利可引起鼾眠，氣道不暢、呼吸節律改變、呼吸暫停，人體呼吸功能發生了障礙，都屬中醫肺系的問題。脾為中醫腸胃的臟腑，脾氣不足易生痰濕，脾氣散精，上歸於肺，土不生金也造成肺氣不足，故中醫治療打呼、眠差會以脾肺論治。

Q:中醫遇到打呼有哪些養生法?

中醫有許多導引的方法，可以治療打呼。其實最簡單也最重要的，是重新恢復以鼻子為主的呼吸模式，而不要再以口來呼吸，教大家一個實用的小技巧，舌頂上顎。

方法如下，可以先將口輕輕抿起來，保持收下巴，輕輕將舌頭頂住上顎。這動作看似簡單，但有許多好處。首先是鍛鍊舌頭的肌力，舌頭肌肉進步，在睡眠時較不會塌陷，第二個好處是，上顎往上頂，可以增加鼻道的暢通，會讓呼吸更順暢。

平常常運動，讓免疫力提升，可以大幅減少呼吸道感染，也讓呼吸道週邊肌肉更有力，在治療期間，可以側睡減少呼吸道壓迫，增進睡眠品質。