益生菌不只调整肠胃 研究：舒缓异位性皮肤炎、改善骨松

益生菌最为人熟悉的功效，是增进肠道菌丛平衡、改善排便和消化。近年来许多研究陆续发现：特定菌种的益生菌，可改善异位性皮肤炎，促进体内维生素D合成，改善骨质疏松。以下内容摘自《益生菌2.0大未来》：

早在益生菌概念还刚刚在欧洲酝酿的1930年，提出「脑肠皮肤轴」假说的美国宾州大学斯托克斯（Stokes）教授，就大力建议要经常补充发酵乳。当肠道菌相失调，肠道通透性增加，毒素、病菌、食物过敏原也会蓄积到皮肤，因而诱发皮肤发炎。

例如：苯酚和对甲酚等毒素蓄积到皮肤，会使皮肤角质细胞的角蛋白表现降低。养乐多中央研究所的饭冢（Iizuka）博士，让健康妇女喝短双歧杆菌Yakult 发酵乳，发现能降低血液苯酚浓度，而且提升皮肤保水度。

韩国养乐多公司的安（Ahn）博士，让110位41～59岁妇女服用植物乳杆菌HY7714 3个月，脸及手部皮肤的保水度、光泽、弹性、皱纹深度都显著改善。

益生菌研究1：异位性皮肤炎减轻，发病率降5成

异位性皮肤炎的益生菌临床研究非常多，2001年芬兰土库大学的研究，被誉为开创益生菌对免疫过敏的新世纪。132位母亲，生产前1个月就吃鼠李醣乳杆菌LGG，生产后6个月，哺乳期母亲吃，断奶后孩子吃。孩子到4岁时，异位性皮肤炎发病率降到一半，效果非常显著。进一步又发现，幼时有吃益生菌的孩子，到7岁时竟然肥胖比率较低。

类似的临床试验，过去十余年不下数十项，有的菌有效，有的菌无效，即使同样做LGG试验，也有研究做起来就是无效。统计分析起来，预防效果较清楚，治疗效果就存疑。

2017年，中山医学大学的吕克桓校长团队，让67位已经有异位性皮肤炎、4～48个月大的孩子吃鼠李醣乳杆菌MP108 8周，皮肤炎指数显著降低，这样的实验设计算是治疗了。

日本协同乳业公司，2014年则是找了44位中重度异位性皮肤炎、30余岁的病人，服用乳双歧杆菌LKM512 8周，结果搔痒及各种皮肤相关生活品质指针都有改善，而且粪便中的肠道毒素犬尿酸浓度降低，同一篇论文也证明：注射犬尿酸会让老鼠搔痒行为上升。

近年的一项重要发展方向——皮肤菌移植，就是用「皮肤共生菌」对付「皮肤病菌」。

金黄色葡萄球菌是重要的皮肤病菌，加州大学的加洛教授，由皮肤菌中挑选能对付这株皮肤病菌的潜力菌株，结果厉害的高手都属于表皮葡萄球菌。

将这些菌株导入异位性皮肤炎病人的皮肤时，确实可以降低皮肤病菌数目。接着他们还进一步找出一株表皮葡萄球菌，能分泌特殊抗癌物质6-HTP，将这株菌种到老鼠的皮肤，会抑制UV诱发皮肤癌。这株菌在很多健康人的皮肤上都有，意思是，加洛教授证明正常的皮肤菌能抑制皮肤癌生成。

益生菌研究2：促进维生素D合成、改善骨松

提到骨质保健，想到的就是钙、维生素D、运动、晒太阳。最近瑞士日内瓦大学的瑞卓利（Riz-zoli）教授写了篇有趣的文章：「益生菌是不是骨头保健的下一个钙与维生素D？」，由现在的研究热潮看来，答案呼之欲出。

瑞典歌德堡大学的罗伦佐（Lorentzon）教授让90位有骨松症状、75～80岁妇女，补充罗伊氏乳杆菌6475或安慰剂12个月后，骨密度、骨结构、发炎指针、骨代谢转换指标等，与安慰剂组比较起来都有改善。

同一大学的欧尔森（Ohlsson）教授则是让234位有骨松症状，停经2～12年，45～70岁的妇女，服用含一株副干酪乳杆菌及两株植物乳杆菌的产品「ProBone16」或安慰剂12个月后，骨密度也是明显改善，特别是对停经未满6年的妇女改善较明显，腰椎部位改善远比臀部明显。

对于骨折与关节炎也有效果

河北医科大学第三医院的雷敏教授与养乐多公司合作，连续做了4项随机对照临床试验，2016年发表的是让417位远程桡骨骨折的60岁以上长者，益生菌组每天喝两瓶含养乐多代田菌之脱脂奶，安慰剂组则喝普通脱脂奶，益生菌组痊愈速度快了2个月。

2017年发表的是537位膝骨关节炎患者喝6个月，关节炎症状明显改善，血液发炎指标也降低；2018年发表的是283位骨折患者喝1个月，疼痛感降低，肺活量上升。

益生菌对骨质的保健，由「肠道菌相」及「免疫发炎」切入解释最顺，不过，有些功效还很难解释，例如：特定的菌株会提升血液维生素D浓度，但不会提升其它脂溶性维生素，对妊娠糖尿病妇女或做了减肥手术的病人，也都看到维生素D提升的效果。

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