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兩手血壓不同是血管堵塞警訊!研究:差超過這數字增70%...

superman Lv.7

发表于 2020-12-17 21:23:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 查看: 796 回复: 1|

【早安健康/余宗翰報導】入冬後血壓因為偏低的氣溫而劇烈起伏,必需特別注意血壓變化。除了血壓的起伏,左右手之間的血壓差距也會透露重要訊息,雙手的收縮壓若差距過大,可能預示著腦血管病變、失智等警訊。

一般來說,大家只會關注收縮壓與舒脹壓有沒有超過標準值(收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80 mmHg),甚至有人只關注收縮壓,但收縮壓、舒張壓之間的差距也是觀測身體狀況的指標,兩者都值得注意。另外,若是肥胖、高齡等高危險族群,最好每天早晚都測一次,才能更詳細地掌握血壓變化,提供專家做更精準的判斷。

兩隻手都要量血壓,以免漏接血管堵塞、狹窄警訊

大家平時大多只會測量固定一隻手的血壓,實際上醫界要求兩隻手都要測量,只是落實的人很少。之所以兩隻手都要測量,第一個原因是雙手血壓往往不同,若剛好固定用血壓較低的那隻手測血壓,可能會讓自己忽略高血壓警訊。

台大醫院去年就有一名男子發生上述現象,該男的右手收縮壓較高,但平時量的都是左手的血壓,收縮壓都在100mmHg出頭,因而以為血壓正常;直到某天他量測右手血壓,才發現收縮壓竟高達150mmHg以上!

雙手都要量血壓的第二個原因在於,若兩隻手的血壓差距極大,可能代表著健康警訊,亞大醫院心臟檢查室主任張育晟表示,當左右手的收縮壓差距大於20mmHg要非常小心,需注意血管堵塞或狹窄的風險,比如上述的案例後來就檢查出鎖骨下動脈狹窄的問題。

此外,一則權威醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)的研究報告指出,兩手收縮壓差距只要超過15mmHg,罹患周邊血管疾病的風險就會高出2.5倍、罹患腦血管疾病的風險高出60%,死於心血管疾病的風險則增加70%。

周邊血管疾病包括手腳中風、靜脈曲張等,也可能引起四肢的疼痛等不適,嚴重時還可能引發肌肉萎縮、截肢等。而周邊血管疾病發生在通往手臂的動脈時,例如單邊的鎖骨動脈狹窄,就可能造成手臂血壓降低,這時如果量到的是另一隻手的血壓,就可能誤判潛在的高血壓危機。

你真的會量血壓嗎?

雖然大家都知道量血壓的重要性,卻未必懂得如何量測、解讀血壓,比如雙手都需要量測就少有人知,除此之外,還有一些小細節需要注意:

  • 在安靜的環境休息至少5分鐘後再量血壓,避免情緒浮動使測量失準。
  • 排尿後測量為宜,膀胱尿液沒有排空會導致血壓上升。
  • 洗完澡後不要立刻量血壓,最好先休息20分鐘,因為溫水澡會導致血壓下降;冷水澡則會血壓上升。
  • 量血壓時最好坐在有靠背的椅子,雙腳平放地面並輕鬆倚靠在椅背上。量血壓時不可以翹腳,否則會得到偏高的血壓值。
  • 第一次測量的人,應左右手都量一次,之後取血壓較高的那隻手作為將來的量測標的。
  • 如果懷疑測量數值,至少等1分鐘再重覆測量,以免第二次得到的血壓值偏低。

7族群最好遵照「722原則」量測以準確評估風險

冬天到了,血壓容易失控,因此要特別注意監控血壓的功課,尤其是某些心血管疾病風險較高的族群更需要頻繁的量測,提供更精細的血壓紀錄給醫師評估,以利準確判斷。壢新醫院的衛教資訊舉例:

  • 40 歲以上
  • 肥胖、久坐不動者
  • 抽菸、工作壓力大
  • 三餐老是在外的人
  • 有高血壓家族病史
  • 停經後婦女
  • 發生過心血管疾病或中風的人

這些族群最好遵照「722原則」來量血壓,即:

  • 「7」連續7天量測
  • 「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次
  • 「2」每次量2遍取平均值

就醫時將7天測量、記錄的數值交給醫師,醫師才能藉此做出更準確的評估。

u23dom Lv.8

发表于 2020-12-23 08:12:33 | 显示全部楼层

血管堵塞會引發爆血管嗎
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