运动与饮食能并重，健康平安好活动！

人们平日注重保健，但一般观念中，食膳和药膳所占比重颇高，笔者在骨科门诊中，在解释完病情之后，常常就会被病人询问「要吃什么比较能补一补骨骼和关节？」，这个问题会一再被提出，显见人们的保健观念中，饮食和药补确实占有重要角色。

饮食均衡和营养充足，让身体具有充分原料和能量，提供身体的健康需求，修复损伤组织，正是维护保健的根本。唯考量骨骼的特殊生理功能，即为支撑、运动、保护、造血和代谢，关节更是维护运动的重要结构，且需坚强韧带才能维持关节的稳定，肌肉是执行动作的动力，因此骨骼、韧带和肌力都必须具备足够强度。依頼食补和药补确实可提供建构骨骼、关节和肌肉的基本材质，其重要性不在言下；但要具备有良好性能的结构，且具有足够的强度，则必须经过千锤百炼才行。在这方面，运动发挥很重要的作用，建议每日应从事足量运动，才能建构完整且强壮的骨骼、关节和肌肉结构。

普世也都注意饮食与骨骼肌肉系统的相关健康议题，2020年9月的Life （Basel）期刊中，纽西兰学者从2001年至2020年5月之间的Web of Science,Cinahl and Scopus等数据库，探讨有关营养和／或饮食型与停经后骨松的相关性，结果发现，不健康的饮食类型确实会增高停经后妇女发生骨松的风险，而饮食中含有钙、磷、镁和维生素D等营养素者，则有益骨骼健康。饮食类型中，以乳类食品如牛奶、含蛋白质饮食（如肉类）和纤维等，与骨密度呈正相关，水果、蔬菜、益生菌和益生元（益生质）食品，也都可增高骨密度。其中益生菌（probiotics）是与人体内的共存有益微生物，益生质（prebiotics）不会被宿主消化，但人体内的益生菌可加以利用来帮助生长，且可抑制肠道不良菌，促进矿物质吸收、调节胰岛素抗性，这些都有益促进宿主健康。这些研究支持，食补确实具有其健康意义，许多报导也都提及，但唯有确切落实，才有意义。

在运动和饮食对骨骼结构和脆性方面，也有许多相关报导。基础研究、转译医学研究和临床分析结果，证实运动和饮食都会调节骨髓脂肪组织和骨骼健康。当人体摄食高热量饮食时，会摄取过多能量，结果贮积体内而导致肥胖，全身器官会有厚层脂肪，骨髓内也会堆积大量脂肪细胞；有趣的是，当人们摄食低热量饮食时，如厌食症，即使摄食热量值偏低，结果却也会在骨髓内堆积大量脂肪细胞。

两者对骨骼的伤害并不相同。摄食高热量饮食时，骨量维持稳定，摄食低热量饮食者，骨量和骨品质都明显变差。动物实验证实，摄取适量热量和高热量饮食者，跑步运动可减少骨髓内的脂肪组织，但摄取低热量饮食的动物在从事跑步时，反而会伤害骨骼，表示全身能量状态的高低，反应着能量充足或缺乏，会影响骨骼材料的足够与否，进而改变骨代谢，对骨骼产生不同程度的伤害，因此在承受机械荷重时，产生不同后果。

过度节食者，或过度肥胖者，骨髓内充满脂肪，会影响骨骼强度，在减肥过程中，许多人都会摄食低热量饮食，且又从事运动，应注意骨髓脂肪组织对全身能量代谢的相对反应，以免引起伤害，得不偿失。反观从事适量运动且摄取足量能量者，才可维持良好的骨骼组成，值得观摩。

非常同意啊，谢谢