亂經就是健康失衡！醫師解密：經期長短、經血多少可能...

亂經，不可輕忽的健康警訊

「亂經」指的是月經週期紊亂，也就是所謂的「月經失調」。正常的月經週期為21〜35天，來潮的天數約3〜7天，有一句話形象地說明月經失調的情況：「該來的時候不來，不該來的時候來；該少的時候多，該多的時候少。」不管是月經過頻（週期間隔太短）、月經過疏（週期間隔太長），或經血過多、經血過少，都可稱做「亂經」。

亂經的問題自有人類以來就不間斷地困擾著女性，那為什麼會亂經？其實它代表的意義就是排卵功能異常或是器官病變，輕則影響生育能力，重則是健康失衡的警訊，所以輕忽不得。

除了少女初經的兩三年內及更年期前後的女性會發生亂經的現象外，其它成熟女性要了解自己有沒有「亂經」，就必須從記錄自己的月經週期開始，包括多久來一次、每次來多少天、經血量多還是少，都要加以記錄，若發現異常，應及早就醫，以免耽誤治療時機。

亂經的主要型態有以下幾類：

月經過頻：
月經週期天數太短，少於21天，或是1個月可能來兩次或三次，都是月經過頻的現象，發生的原因多是卵巢機能障礙。這類患者在每一次月經週期中卵巢不一定會排卵，即使排卵，由於卵巢的黃體形成不全，因此機能迅速消失，使得子宮在受精卵還未著床前，內膜就提早剝離，有這種情況的女性很難受孕。

月經過疏：
月經週期天數超過35天，甚至成為季經、年經，原因也多是卵巢機能障礙，排卵功能異常所引起的。這類患者大多容易頭痛、肩膀酸痛、手腳冰冷、排卵機會少或無排卵，受孕的機會當然就大大減少了。

經血過多或出現血塊：
青春期少女因子宮發育不全，或更年期女性因荷爾蒙失調，容易有此情形。發生的原因除了卵巢機能異常外，像是罹患卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮頸癌、子宮內膜長息肉、子宮肌腺瘤等，也多會有經血過多的情況。

經血過少：
月經量過少，表示卵巢機能及子宮發育不全，即使有月經，大多是無排卵性月經，所以大多無法懷孕。但如果平時月經量都很正常，卻突然間變少，則要警惕是否是先兆流產，或者是異位妊娠導致陰道出血；若是因口服避孕藥而導致經血過少，建議先停藥。

妳問我答

Q：經期時出現血塊是什麼原因？

A：正常月經的經血排放應該是少量、緩慢的流出，但若出血量太大，月經排放速度太快，血塊組織來不及完全溶解，就會以血塊的形式排出，顏色通常是鮮紅色。還有其他原因會導致月經伴隨血塊，以下是常見因素：

肝功能異常，導致凝血機能異常。
身材肥胖，引起雌激素分泌異常。
內分泌病變，包含甲狀腺功能低下、高泌乳激素症等。
服用精神科藥物，例如憂鬱症用藥。
外傷或異物造成，例如裝有子宮內避孕器。
懷孕、子宮外孕或流產。
子宮功能失調性出血，包含排卵性出血和無排卵性出血，以後者較常見。
刺激性飲食過量，比如冬天愛吃麻油雞、燒酒雞等含有老薑、米酒、中藥的補品，這些食物容易抑制凝血因子，促進血管擴張與加速心跳。
不當服用含雌激素的保健品，包含蜂王乳、蜂王膠、月見草油、花粉等。

若月經來潮時經常伴隨血塊，應儘早就醫檢查。

Q：月經來時忽冷忽熱，月經過後按下腹部時很痛，且嚴重食慾不振，這是什麼問題？
A：不排除有子宮內膜異位或子宮長肌瘤、腺瘤，且子宮內膜有感染發炎的情況，請立即就醫治療。