頭痛元兇是肩頸僵硬？一一解鎖頭痛炸裂的地雷

「頭痛」可能是每個人或多或少都有過的經驗，甚至有些人可能曾因頭痛不斷就診，各式各樣的檢查都做過一輪，還是找不出原因。神經內科醫師林志豪指出，由於有超過半數的頭痛患者同時伴隨肩頸痠痛、僵硬的症狀，因此常認為是自己的「頸椎」出問題，而針對頸椎尋求治療。但他強調，很多時候並不是我們所想的這麼一回事！

頸因性頭痛少見！反而是頭痛引發肩頸僵硬、痠痛

現代人長期坐辦公室、滑手機，導致肩頸僵硬、痠痛，這會是造成偏頭痛、頭痛的元兇嗎？林志豪醫師進一步解釋，這種狀況很多人會以為是所謂的「頸因性頭痛」，但研究發現，這類頸因性頭痛在臨床上的發生率並不高，大部分脖子僵硬都並非頸椎的病變引起。

他說，頸椎因姿勢不良，最常病變的部位是第5、6、7節，但就算有病變也很少會誘發頭痛，因為根據神經皮節分布而言，這三節是影響人體的手部。

林志豪醫師引研究說明，可能是因為頭痛的致病機轉影響到頸椎神經系統，也就是肩頸痠痛、僵硬的問題，可能是頭痛產生的症狀，而非造成頭痛的原因。他提醒，很多人誤會因果關係，而針對肩膀及頸椎治療，適度的推拿按摩、熱敷無傷大雅，但有些人會因為長期頭痛，尋求極端、過度的治療。

他分享臨床經驗表示，曾有患者頭痛得很厲害，肩頸非常僵硬，X光檢查後發現頸椎退化，因此開刀治療，「結果開完刀後並沒有比較好，因為後來發現是頭痛引起的頸椎問題。」

頭痛好發的原因？

• 基因
• 壓力
• 睡眠不好
• 情緒起伏
• 荷爾蒙
  

林志豪醫師說明，有些人是因先天基因容易頭痛。此外，則有一些外在的誘發因子，包括壓力、睡眠不好、情緒起伏及荷爾蒙等等。他進一步解釋，頭痛會牽扯到腦部的三叉神經血管系統，有時系統會被過度活化，就會傳導疼痛物質導致頭痛；此外，由於三叉神經血管系統也容易影響頸椎，這就是為何偏頭痛的人常伴隨頸椎問題。

除了三叉神經血管系統外，另一個頭痛的原因來自於大腦。林志豪醫師表示，大腦擁有很多神經傳導物質，包括血清素、正腎上腺素、多巴胺等等，都是調控大腦功能的重要物質，也與疼痛有關，若不平衡時很容易造成身體許多症狀的產生，像是頭痛、肩頸痛、心情低落等等。

他指出，臨床上醫師常會開「抗憂鬱、抗焦慮」相關藥物，除了能治療情緒問題外，很大的原因在於其對於緩解頭痛、肩頸痠痛都有幫助。

頭痛合併肩頸痠痛怎麼辦？

尋求專業醫師診斷
確認是否為頸因性頭痛，若不是的話，應針對頭痛本身治療。同時排除部分危險性頭痛，例如腦膜炎、動脈剝離等疾病。

適度全身性運動
林志豪醫師建議，由於肩頸肌肉與全身肌肉都會互相影響，因此透過重量訓練、有氧運動等全身性的肌肉訓練，才能有效改善頭痛及肩頸痠痛的情況。

其實造成頭痛的原因還蠻多的,如出現頭痛症狀的話,還是盡快尋求專業醫師診斷會安全些呢.